對于寶寶最常見的過敏表現(xiàn)——風(fēng)團,處理起來主要有幾個原則:
(1)脫離過敏原。只要明確可辨的過敏原,一定要讓寶寶脫離接觸。不要認(rèn)為風(fēng)團癥狀不重,就掉以輕心——蕁麻疹的反應(yīng)可輕可重,也許這次是風(fēng)團,下次就比較重,甚至發(fā)生全身反應(yīng)(嘔吐、發(fā)熱等),所以脫離過敏原是所有過敏類型中最重要、應(yīng)該最先執(zhí)行的治則。
(2)抗過敏藥物。一般風(fēng)團出現(xiàn)個數(shù)少,不融合,且消退快,則不需要抗過敏藥物治療。反復(fù)發(fā)作的風(fēng)團可能隨著年齡的增長而改善,可以輔以營養(yǎng)改善治療(下文(4)),發(fā)作時隔離過敏原,密切觀察。
(3)防止抓撓破潰,可以使用外用爐甘石洗劑,復(fù)方氧化鋅乳膏等止癢和抑制風(fēng)團擴大。
(4)腸道免疫改善和營養(yǎng)改善。有人認(rèn)為腸道的免疫狀態(tài)可能和風(fēng)團的反復(fù)發(fā)作有關(guān),可以考慮用腸道益生菌或者益生元來改善腸道菌群和腸道免疫狀態(tài)。有明顯的營養(yǎng)缺乏,或者偏食挑食的,應(yīng)該改進(jìn)營養(yǎng)水平,補充相應(yīng)的維生素和礦物質(zhì)、微量元素。
(5)和日照、寒冷、皮膚壓迫等有關(guān)的,應(yīng)該避免出現(xiàn)相應(yīng)的誘因。但在避免光照后應(yīng)該預(yù)防性補充維生素D。
(6)主動鑒別過敏原。有的??漆t(yī)院采用多種常見過敏原溶液涂抹皮膚,鑒別病人的過敏原。但這種實驗可能不適用于嬰幼兒,首先,嬰幼兒典型的皮膚反應(yīng)并不典型,但可能發(fā)生神經(jīng)管水腫、休克等嚴(yán)重的全身反應(yīng),其次,嬰幼兒的常見過敏原和成人并不相同,這種實驗也不能窮盡人類過敏原。